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我的孩子不讲话是自闭还是选择性缄默症?该怎么办?
1、选择性缄默症的孩子虽然归类为「焦虑疾患」的一种，但是把孩子们当成必须「接受诊断、治疗」的对象，反而会让他们焦虑感更增加；台北荣民总医院精神医学部主治医师黄凯琳说，把来评估当成「了解自己」的一环，反而更好。
2、缄默症是一种心理障碍，也叫做选择性缄默症或选择性语言缺失症。这种症状使得患者在某些情况下无法说话，即使他们有意识地想要与他人交流。缄默症通常与社交恐惧症、强迫症或自闭症等心理障碍相关联。
3、有些孩子因为某些原因就不喜欢和人交流，比较内向，这样下去会影响孩子的内心，所以，如果发现孩子有这样的表现，就一定要尽早解决孩子的困难，否则会造成很大的困难。孩子的五育发展还是很看重的。
4、选择性缄默症的孩子，不是口吃、自闭症，也非其他精神疾病的伴随症状，这些孩子不是「不能」说话，而是「选择」不说话。它的发生率低于一％，女生多于男生。
5、所以如果你的孩子不说话，先看看他到底是哪种情况。如果是家长日常说话不注意，那就要改变，给孩子一个安全，可信任的沟通环境，他就会慢慢打开心扉。
选择性缄默症:不是不想说话,是说不出话
1、很多时候患者不是故意不说话，而是很希望说却说不出来，一些孩子表示自己的声带好像“僵住了”。
2、人们常认为缄默是自己的选择，是自己「拒绝说话」，因此鲜少给予同情和支持。
3、选择性缄默症孩子的严重程度不一，轻微者，可能只是说话声音比较小声，比较被动，语句比较短，非必要时，不主动开口说话。但严重者，除了不说话之外，就如同木头人一般，雕像一样，站在原地不为所动。这时遑论要让孩子开口。
4、报道称专家表示，选择性的缄默不是故意不说话，而是一种罕见的儿童焦虑障碍，少数儿童焦虑过度，大脑出现“战斗或者逃跑”反应，导致完全说不出话来，容易被人误解为故意作对，也可能被人当成自闭症。
5、缄默症是一种心理障碍，也叫做选择性缄默症或选择性语言缺失症。这种症状使得患者在某些情况下无法说话，即使他们有意识地想要与他人交流。缄默症通常与社交恐惧症、强迫症或自闭症等心理障碍相关联。
孩子不说话!选择性缄默症6征兆
1、个性内向、胆小、羞涩个性内向、胆小、羞涩的孩子，更容易患上选择性缄默症。同时，患儿的父母往往存在人格异常或精神障碍。
2、选择性缄默症孩子的严重程度不一，轻微者，可能只是说话声音比较小声，比较被动，语句比较短，非必要时，不主动开口说话。但严重者，除了不说话之外，就如同木头人一般，雕像一样，站在原地不为所动。这时遑论要让孩子开口。
3、紧张时，他们还可能出现笨拙、僵硬的身体[_a***_]，而且面无表情，特别是不爱笑。很多时候患者不是故意不说话，而是很希望说却说不出来，一些孩子表示自己的声带好像“僵住了”。
4、自闭症谱系障碍孩子不愿说话可能是自闭症或其他相关障碍的迹象。这些孩子可能在社交互动、沟通和行为方面存在困难。家庭环境家庭的语言环境对孩子语言发展至关重要。
5、儿童缄默症是让家长十分头痛的心理疾病，主要表现是：有的儿童在一些场合，比如聚会或是陌生人较多的场合会表现得十分沉默。
6、得了选择性缄默症的孩子主要表现为在公众场合拒绝讲话，不与人交流，但会通过其他肢体语言和别人进行交流，但越是鼓励其讲话，越是缄默不语。另一些孩子则表现为：在幼儿园里问一句说一句，回家后则一言不发。
当遇见顽固型的选择性缄默症该怎么办?
该类病情的儿童可以送去学校，可以在学校引导孩子与他人建立起联系，培养孩子的独立意识，鼓励孩子与同龄人沟通交流。所以说选择性缄默症能上学。
适当表达你的情绪。如何恰当地表达情感是一门艺术，需要认真去理解和思考，更重要的是要用在生活中。适度的情绪缓解。缓解情绪的目的是给自己一个理清思路的机会，让自己好受一些，给自己更多的精力去面对未来。
·药物治疗：在过去十几年中，对抗抑郁药物治疗SM进行研究，认为药物治疗有效。
给予孩子过多的期望、过多的关注，反而会给孩子过多的压力，他怕在你们面前出错，就选择不说话。所以应该要给他一个宽松、自由的环境，不要强迫孩子说话，也不要给孩子过多的期望。
同时，明确告诉家长，在班级经营上，你已尝试了许多的方式，想要来协助孩子克服选择性缄默的问题（当你的确也这么做）。但是经过了一段时间，并没有达到预期的效果，改变的成效有限，例如孩子缄默问题依旧。
选择性缄默症的孩子虽然归类为「焦虑疾患」的一种，但是把孩子们当成必须「接受诊断、治疗」的对象，反而会让他们焦虑感更增加；台北荣民总医院精神医学部主治医师黄凯琳说，把来评估当成「了解自己」的一环，反而更好。
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